Qu'est-ce qu'une Maison des Adolescents ?
Les Maison des Adolescents [1] sont des structures pluridisciplinaires qui constituent des lieux ressources sur l’adolescence à destination des adolescents, des familles et des professionnels. Leur champ d’action est défini principalement par le cahier des charges des Maisons des Adolescents, issu de la Circulaire n° 5899-SG du 28 novembre 2016.
Les Maison des Adolescents sont des espaces créés pour les adolescents et pensés pour répondre à leurs besoins, dans le respect de leurs spécificités et temporalité. Le guide ANMDA précise que « l’adolescent doit retrouver, dans ce lieu, tous les moyens de construire son avenir »[1].
Elles répondent à un cahier des charges national et sont rassemblées en Association Nationale des Maison des Adolescents, créée en 2008.
[1] Guide pratique administratif et juridique des Maison des Adolescents, ANMDA
Nos missions
- Accueil, écoute et évaluation (espace d’écoute pour les adolescent·e·s et jeunes adultes, repérage précoce de situations
- Accompagnement et orientation (faire le lien entre les professionnels pour une orientation optimale)
- Intervention et sensibilisation à destinations des professionnels sur des thématiques en lien avec l’adolescence
- Et après ? Passage de relai aux partenaires, MDA accessible si besoin, expertise MDA pour les professionnels
Notre équipe
Une équipe pluridisciplinaire et pluri-institutionnelle est à votre écoute : médecins, psychologues, éducateurs-trices spécialisé-é-s, assistant-e-s sociaux, infirmier-e-s, secrétaire, coordinatrice, …
Histoire et création
La MDA63 a été créée en 2010 en réponse à l’appel à projet national de 2009, sur la base d’un projet co-porté par le CHU de Clermont-Ferrand et le Centre Hospitalier Sainte-Marie. Le portage administratif est assuré par le CHU de Clermont-Ferrand.
« La création des Maisons des Adolescents résulte d’une volonté des pouvoirs publics d’implanter, dans chaque département, un lieu d’accueil dédié aux adolescents. Les MDA ont pour mission d’informer, de conseiller, d’accompagner les adolescents, leurs familles et les professionnels au contact des jeunes. »
Lettre circulaire CAB/FC/D/12871 du 4 janvier 2005
2010 : ouverture de la Maison des Ados 63
2016 : nouveau cahier des charges des Maisons des Adolescents
2025 : révision du projet de la Maison des Ados 63
- Elargissement des horaires d’ouverture
- Création de permanences délocalisées sur le département
- Développement des partenariats
Elle bénéficie de financements directs et indirects de l’Agence Régionale de Santé, du CHU, du Centre Hospitalier Sainte-Marie, de la Préfecture du Puy-de-Dôme, du Conseil Départemental 63, de la Protection Judiciaire de la Jeunesse et d’Addictions France 63.
La Maison des Ados 63 ne se substitue pas aux dispositifs existants, mais vient les soutenir en proposant une forme de « guichet unique » de l’adolescent, permettant de :
– Recueillir les demandes
– Evaluer l’urgence
– Offrir un espace de parole et d’écoute, souvent nécessaire et suffisant ;
– Faire le lien et éventuellement servir de médiateur au sein d’un contexte familial fragilisé ;
– Alerter et tirer les signaux d’alarme adaptés si besoin ;
– Favoriser le repérage précoce et ainsi limiter la dégradation des situations ;
– Diminuer le taux de recours aux services spécialisés, du soin et du social ;
– Faire le lien entre les différents acteurs de la prise en charge de l’adolescent ;
– Organiser son parcours ;
– Activer les bonnes ressources ;
– Accompagner l’adolescent jusqu’à ce qu’une solution soit apportée ;
– Et surtout : respecter les besoins, les demandes et la temporalité de l’adolescent.
Elle est composée d’une équipe aussi bien généraliste qu’experte et en capacité de fournir la meilleure réponse possible aux demandes des adolescents, tant en termes d’écoute, d’accompagnement que d’orientation si nécessaire. Le réseau entourant la MDA63 est alors primordial ; l’interconnaissance et l’animation du réseau permettent de limiter les intermédiaires, les errances et donc les perdus de vue.
Cahier des charges national
Les Maison des Ados répondent à un cahier des charges national et sont rassemblées en Association Nationale des Maison des Adolescents, créée en 2008. Elles remplissent les objectifs généraux suivants :
– Apporter des réponses pertinentes et adaptées aux besoins des adolescents, notamment en ce qui concerne leur santé et leur bien-être, en articulation et en complémentarité avec les dispositifs existants sur le territoire ;
– Offrir un accueil généraliste en continu et ouvert à tous les jeunes par des professionnels des domaines sanitaire, médico-social, social, éducatif ou judiciaire intervenant dans le champ de l’adolescence ;
– Offrir une prise en charge multidisciplinaire généralement de courte durée ;
– Fournir aux adolescents un soutien, un accompagnement et les informations nécessaires au développement de leur parcours de vie ;
– Développer la prévention et promouvoir des modes de vie impactant favorablement la santé et le bien être ;
– Contribuer au repérage des situations à risques (violences, usage de substances psychoactives et pratiques addictives, comportements sexuels à risques, etc.) et à la prévention de la dégradation de situations individuelles (échec scolaire, déscolarisation, radicalisation, etc.) ;
– Garantir la continuité et la cohérence des prises en charge et des accompagnements, en contribuant à la coordination des parcours de santé ;
– Favoriser l’élaboration d’une culture commune sur l’adolescence, le décloisonnement des différents secteurs d’intervention et les pratiques coordonnées sur un territoire ;
– Contribuer au renforcement d’une médecine de l’adolescence.
Il en découle les objectifs opérationnels suivants :
– Offrir aux adolescents, notamment ceux qui sont en rupture et/ou ont tendance à rester en dehors des circuits plus traditionnels, un espace d’accueil neutre, ouvert et non stigmatisant, conforme à la temporalité de l’adolescent, et une prise en charge médicopsychologique et somatique, mais aussi juridique, éducative et sociale, généralement de courte durée ;
– Accueillir, conseiller, orienter les jeunes et leurs familles, faciliter leur accès aux services dont ils ont besoin ;
– Favoriser la mise en réseau des acteurs territoriaux intervenant auprès des adolescents et la mise en œuvre d’accompagnements et de prises en charge collectives ou individuelles, globales, pluri-professionnelles et pluri-institutionnelles (médicales, psychologiques, sociales, éducatives, médico-sociales, voire judiciaires) en vue de la santé et du bien-être des jeunes ;
– Coordonner en interne à la Maison des Adolescents et avec les partenaires le suivi des prises en charge multidisciplinaires conjointes ;
– Organiser et fournir une expertise pluridisciplinaire sur des situations individuelles afin de définir une stratégie de prise en charge et d’accompagnement ;
– Développer des dispositifs innovants et/ou expérimentaux, de nature à adapter l’offre des Maisons des Adolescents aux évolutions des problématiques de santé des adolescents, des territoires, des partenariats, des ressources professionnelles, etc. ;
– Développer ou participer à des actions de promotion de la santé en direction des adolescents eux-mêmes, mais aussi des professionnels en lien avec l’adolescence ;
– Participer à des projets de recherche pluridisciplinaires sur l’adolescence.
Politique de santé
Les Maisons des Adolescents s’inscrivent dans le cadre de la territorialisation de la politique de santé animée par les Agences Régionales de Santé (ARS) et des politiques en faveur de l’enfance et de la famille dont la responsabilité est confiée aux présidents de départements. Elles s’articulent avec les dispositifs existants et suscitent des dynamiques partenariales sur la santé et le bien être des jeunes. [2]
Les Maisons des Adolescents ont été créées suite à des appels à projets nationaux, portés par les Agences Régionales de Santé. Elles sont pilotées par les ARS, en collaboration avec les collectivités comme les Conseils Départementaux, l’ANMDA et d’autres partenaires institutionnels.
Elles peuvent avoir des formes juridiques et des portages variés, et sont majoritairement portées par des établissements publics de santé ou des établissements privés de santé à but non lucratifs.
Les 12 principes socles[3] des MDAs, définis par l’Association Nationale des Maisons des Adolescents, sont les suivants :
– Le cahier des charges des MDA s’applique à toutes les MDA, quels que soient leur statut, leurs financements et leur histoire ;
– Les MDA relèvent du champ de la santé, notamment de la santé mentale
– Le financement des MDA est principalement assuré par l’Agence régionale de santé et le Conseil Départemental ;
Viennent ensuite d’autres financeurs potentiels : Direction Départementale de la Cohésion Sociale, Communautés de Communes, Villes, Centres Hospitaliers, Caisses d’Allocations Familiales, etc.
– Les MDA ont un territoire départemental
– Les MDA accompagnent des adolescents de 11 à 21 ans et leurs familles
– Les missions d’une MDA sont :
- L’accueil, l’évaluation et les prises en charge multidisciplinaires (généralement de courte durée) ;
- La prévention et la promotion de la santé ;
- Les MDA proposent des prises en charge multidisciplinaires en interne (équipe pluri-professionnelle et pluri-institutionnelle) ou en externe (en articulation formalisée avec les partenaires de différents champs et institutions).
– Les MDA s’occupent des « situations complexes »
– Les MDA sont des têtes de réseau sur leurs territoires ;
Les MDA, du fait de leur constitution pluri-partenariale et pluri-institutionnelle, ont vocation à animer le réseau des professionnels et partenaires de l’adolescence du territoire.
– Les partenaires obligatoires des MDA sont : les acteurs de la santé psychique et de la santé somatique, l’éducation nationale, la protection judiciaire de la jeunesse et l’aide sociale à l’enfance ;
– Le pilotage des MDA est effectué par l’Agence Régionale de Santé ;
– Les MDA assurent une veille sur les problématiques contemporaines de l’adolescence ;
– Les MDA sont ambassadrices du plan Bien-être et Santé des jeunes et de son « récit à la jeunesse ».
Ce récit à la jeunesse doit s’inscrire dans la continuité du Plan Bien-Être et Santé des Jeunes. Il s’agit également de promouvoir des actions de non-abandon et d’accueil inconditionnel ; de pouvoir « aller vers » les adolescents les plus défavorisés, mais aussi ceux qui souffrent à bas bruit. Les MDA défendent également des principes d’anonymat, de gratuité et de confidentialité.
[1] Maison des Adolescents [2] Circulaire n° 5899-SG du 28 novembre 2016 relative à l’actualisation du cahier des charges des Maisons des adolescents [3] https://anmda.fr/fr/les-maisons-des-adolescents